卫生部医师资格考试委员会办公室副主任
国家中医药管理局医政司司长 
许志仁

（2008年2月22日）

各位领导、各位代表、同志们：
    下面我就2007年中医类别医师资格考试工作总体情况和做好2008年中医类别医师资格考试工作讲几点意见，供大家参考。
    一、2007年的总体情况
    （一）顺利完成了2007年中医类别医师资格考试工作。2007年，全国共有169871人报名参加中医类别医师资格考试，占全部报名人数的21.1%。其中，报考执业医师的53373人，报考执业助理医师的116498人；全部报名人数中，中医专业82647人，中西医结合专业84480人，民族医专业2744人；境外人员（含台港澳）609人。与2006年相比，中医类别报考人数增加11.4％，增长了17444人。分析2007年报名情况，中西医结合专业执业助理和中医专业执业助理的报考人数增长迅速，分别占中医类别报名人数的41.4%和26.2%。这必须引起我们的高度重视。
    2007年共有4.4万人通过医师资格考试取得中医类别医师资格，占全部医师资格考试通过人数的21.5％，其中，中医专业2.8万人，中西医结合专业1.48万人，民族医专业900多人。截止到目前，通过考试和认定取得中医类别医师资格的共56.8万人，其中，中医专业49万余人，中西医结合专业6.9万余人，民族医专业6300多人。
    （二）民族医医师资格考试稳步推进。为进一步规范民族医医师资格考试的内容，统一民族医考试试卷结构，2007年，藏、蒙、维医师资格考试综合笔试中的西医考试科目与卫生法规试题首次由国家中医药管理局中医师资格认证中心（以下简称认证中心）统一命制，并均以汉文出题和作答。同时，2007年认证中心还组织制定了《民族医医师资格考试大纲编制指导意见》，藏、蒙、维、傣医根据《指导意见》分别修订了《考试大纲》，新大纲2008年将正式启用。
    此外，我们还对理论体系尚不完善但实践经验较为丰富的民族医纳入医师资格考试的途径和方式进行了研究和探索，积极开展了中医类别中医（朝医）专业和中医类别中医（壮医）专业医师资格考试试点的准备工作。
    （三）贯彻实施《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》。一是制定印发了《传统医学出师考核和确有专长考核实施方案（试行）》和《传统医学出师考核和确有专长考核大纲（试行）》，以及《师承关系合同》、《出师考核合格证书》等式样。二是召开了贯彻部署会，对各地贯彻落实52号令的工作进行部署。三是为了扩大影响，我们还与卫生部联合召开新闻发布会，向社会宣传52号令及配套文件。
    （四）进一步强化了考务管理。一是要求各地统一中医类别医师资格实践技能考试开考时间，并尽量缩短考试天数，进一步提高了实践技能考试的公平性和公正性。对于人数较少且较为分散的专业，有条件的考区组织了集中考试。
    二是加大实践技能考试考务管理人员及考官的培训力度，适当增加了医师考试相关法律法规方面的内容，提高了考务人员、考官的责任意识、法律意识和保密意识以及依法执考水平，收到了很好的培训效果，进一步规范了考务管理人员及考官的执考行为。
    三是制定并印发了《中医中西医结合医师资格实践技能考试基地建设标准》和《中医中西医结合医师资格实践技能考试基地评估细则》，进一步提高了中医中西医结合医师资格实践技能考试工作质量，促进了考试的规范化和科学化。
    （五）中医药标准化考试题库建设基本完成。经过努力，中医药标准化考试题库系统研发基本完成并通过验收，目前，按照题库各项参数的要求由专家命制的试题约40000道，加上部分经审核、完善各项试题参数后的历年考试入卷试题，累计录入题库试题共计约48000道。2007年中医中西医结合医师资格综合笔试命审题工作中，我们就开始尝试用中医药标准化考试题库系统，配合人工完成了选题、审题、组卷、审卷等全过程工作。题库的最终建立并运行，将试题置于数据库之中，再结合操作系统、物理环境的安全保密措施和相关保密制度，将大大减少人为造成的安全隐患，为考试安全和维护考试的公平性、公正性提供了有力保障。
    （六）为进一步优化医师队伍，提高中医队伍整体水平，我们积极协调教育部，联合出台了《关于中等中医类专业招生有关问题的通知》（教职成厅〔2007〕2号），从2007年开始，除西部地区9省10所学校暂保留中等中医学专业设置外，停止中等中医学和中等中西医结合学专业招生。
    2007年中医类别医师资格考试之所以能够平稳实施，进展顺利，并与其他类别医师资格考试同步进行，与卫生部医政司、国家医学考试中心的大力支持分不开，与各地卫生厅局和中医药管理部门的密切配合分不开，与认证中心努力工作、积极与国家医学考试中心在考试考务方面紧密协调配合分不开。在此，我代表国家中医药管理局医政司对你们的支持和帮助表示衷心地感谢。
    尽管2007年医师资格考试工作顺利实施，但我们也应该看到在考试工作中还仍然存在一些问题，其中不少问题都是过去我在历次医师资格考试工作会议上反复强调和要求的。一是一些地方存在一定程度的懈怠情绪，具体表现在“联合组织，单独管理”的工作机制没有得到很好的执行，考务管理还远没有达到程序的要求。二是保密工作仍有待于加强，虽然关于加强保密的要求三令五申，全程保密管理的制度不断完善，但保密措施的落实仍然不到位，考前考中和考后仍然存在安全隐患。三是防范考生作弊的任务越来越艰巨，个别考点综合笔试雷同率连续几年居高不下。四是一些地方对报名资格审核把关不严，有持假学历、假毕业证参加报考的；跨专业报考的现象时有发生。这些问题都需要我们高度重视，想尽一切办法加以解决。
    二、2008年的主要工作
    （一）继续高度重视中医类别医师资格考试工作。
    这个问题每年医师资格考试工作会议我们都强调。各级中医药管理部门一定要充分认识到组织实施中医类别医师资格考试的重要性，做好中医类别医师资格考试工作，不仅是《执业医师法》赋予我们的法定职责，还是建设高素质高水平的中医药人才队伍的重要保证，对于保障人民群众身体健康和生命安全，有着非常重要的意义。做好医师资格考试工作，利在当代，功在千秋。各地还要对考试的复杂性有清醒的认识，政策性和技术性强，组织管理环节多，工作量大，稍有不慎，就会形成严重后果和不良影响，必须警钟长鸣、防患于未然。
    （二）将保密工作列为重中之重，强化环节管理。
    保密工作出现问题，我们所做的所有工作将付之东流。必须引起我们的高度重视。认证中心及各省级中医药管理部门要严格按照《国家医学考试安全保密管理办法》的规定和要求，对考前、考中、考后的各个环节进行监控，严格按照程序开展各项考务管理工作，确保保密工作万无一失。同时，也要认真组织医学考试安全保密相关知识培训，增加考务管理人员保密意识。
    （三）做好协调配合工作。各省级中医药管理部门在继续贯彻“联合组织，单独管理”工作原则的基础上，要在省级医师资格考试领导小组的统一领导和安排下，进一步加强与相关部门的沟通与协调，做好中医类别医师资格考试考务组织管理的各项工作。建立相对独立的医学考试中心或指定专门医学考试机构越来越成为趋势，各省级中医药管理部门要进一步调整工作思路，改变工作方法，在新的机制和形势进一步做好考试工作。也希望各省（自治区、直辖市）医师资格考试办公室、考试中心继续支持和协助中医药管理部门，共同做好中医类别医师资格考试工作。
    认证中心要继续发扬过去良好的工作作风，在不断总结经验的基础上，进一步加强对各地中医类别医师资格考试工作的指导，加强与国家医学考试中心、各地中医类别医师资格考试管理部门的沟通与协调。也希望各地加强与认证中心的联系，积极配合认证中心做好今后的中医、民族医、中西医结合医师资格考试的各项工作。
    （四）稳步推进民族医医师资格考试。2008年，中医类别傣医专业医师资格考试试点范围将由云南省西双版纳自治州扩大到德宏自治州，中医（朝医）专业和中医（壮医）专业医师资格考试试点工作也将在吉林省和广西壮族自治区开展。请相关地区做好准备工作。2008年，藏、蒙、维医医师资格考试大纲也将启用新的大纲，现在时间比较紧，希望各地做好向考生的宣传工作，做好衔接，确保参考的考生都能及时使用新大纲。
    2008年，除藏、蒙、维医外，傣医、朝医、壮医也将同步全部实现医师资格考试综合笔试中的西医考试科目与卫生法规试题由认证中心统一命制。
    考虑到藏医涉及多个省份，2008年，我们将以西藏作为组长单位、青海作为副组长单位、四川作为组员单位，成立藏医医师资格考试命题专家组，开始依据统一的考试大纲，承担藏医医师资格考试实践技能考试与医学综合笔试命题工作，并将由西藏自治区藏医药管理局承担印制藏医实践技能考试试题、给设有藏医考点的考区发送试题等工作。
    （五）做好《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部令第52号）的实施工作。
    52号令的修订出台，是完善中医类别医师资格准入制度的重要内容，各地要高度重视，切实做好贯彻实施工作。按照52号令的要求，2008年各地将第一次开展确有专长考核工作。各地要认真组织好，开好头，起好步。
    为了做好实施工作，认证中心开发了《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核管理系统软件》，编写了《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考务培训指导手册》，内容涵盖了考务管理要求、考务工作的组织管理职责、考务工作流程与工作规程、报名管理系统等，可以作为各地工作中的参考。
    （六）严把报名资格审核关，坚决杜绝不符合报名资格的人员参加中医类别医师资格考试。
    报考中医类别医师资格考试的考生情况比较复杂，各地一定要认真学习报名规定，把内容吃深吃透，才能真正做好报名资格审核工作。
    此外，从部分考区发现的情况看，作弊的形势日趋严峻，反作弊的工作难度日趋加大，需要我们投入更大的精力确保考试的公平性。2008年我们将进一步加大巡考力度，对出现问题比较多的省份进行重点巡查。各省级中医药管理部门也要加大巡考力度。
    同志们，中医类别医师资格考试类别繁多，情况复杂，需要我们高度重视，切实加强组织领导，精心组织，周密安排，扎实工作，才能取得实效。
    谢谢大家。