12个中医病种将参照西医手术病种支付标准进行医保结算

中国好中医 459058 2024-08-17 16:39:55

转自:襄阳发布

记者8月13日获悉,为通过医保支付方式改革促进中医药发展,湖北省医保局联合湖北省卫生健康委近日印发了《关于推行部分中医优势病种按疗效价值付费工作的通知》,提出在全省范围内对符合条件的12个中医病种,经治疗达到与西医手术同等疗效的病例,参照西医手术病种支付标准进行医保结算,实现同病同效同价的效果。

中医优势病种按疗效价值付费

中医优势病种按疗效价值付费,是指对疾病采取中医诊疗行为,达到其他治疗同等疗效后,即可参照既往其他诊疗手段的付费标准,按照权重付费。

以肛瘘治疗为例,如果采取手术治疗,患者可能遭受极大痛苦,还要花费几千元。但如果采取中医挂线治疗,不仅能够尽可能避免手术带来的痛苦,治疗费用也能减少三四千元。

对于患者来说

选择中医治疗

术后创伤小,费用大幅减少

对于医保来说

单病种价格降低了

整体支出相应减少

此外,中医优势病种按疗效价值付费,不仅能够节约医保资金,还能够体现医院和医生的技术价值,推广中医诊疗技术。

根据《关于推行部分中医优势病种按疗效价值付费工作的通知》,我省目前首批确定了12个中医优势病种开展按疗效价值付费。

这12个中医优势病种分别为

锁骨骨折

肱骨骨折(肱骨上端骨折)

肱骨骨折(肱骨干骨折)

肱骨骨折(肱骨下端骨折)

桡骨骨折

尺桡骨干双骨折

掌骨骨折

髌骨骨折

胫腓骨干骨折

腓骨骨折

跖骨骨折

趾骨骨折

目前

我市正在研究解决政策落地问题

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